基层医疗卫生机构院感防控怎么做?

2021/8/31 8:41:55来源:中国社区卫生协会

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首先,成立中心院感督导小组。院感领导小组核心成员由中心主任、护理部主任和全科主任组成。“疫”时每日一查,平时每周一查,形成院感防控督查日志。如果院感防控督查小组人员因公临时调整,临时接替院感负责人员及时补位,避免院感防控工作缺位。



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其次,掌握穿脱防护服规范。一是穿着顺序:是先七步洗手法洗手,戴一次性帽子,戴N95口罩,戴第一层橡胶手套,穿一次性防护服,戴一次性防护面罩,戴第二层橡胶手套,穿鞋套,再洗手。

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二是脱防护服顺序:先用75%酒精壶喷洒全身消杀包括脚底,七步洗手法洗手,取防护面罩丢到黄色塑料袋,手消后解开鞋套,丢弃第一层手套,手消后脱防护服,从内到外翻卷脱掉防护服,包括脚套一起脱下,然后再次洗手,取下帽子连同第二层手套一起丢弃至黄色垃圾袋,洗手取口罩,再次洗手,更换一次性帽子以及口罩,带上干净的手套收拾废弃物,用双层黄袋子扎紧后用酒精再次消杀,消杀后将医疗垃圾存放到中心医废暂存间,再次手消。



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第三,预检分诊人人“四必查一询问”。预检分诊工作人员必须知道“四必查一询问”:必查体温,必查戴口罩,必查健康码,必查行程码,询问病人有无症状以及流行病史。对于有发热就诊患者,立即为其更换N95口罩,并引导至发热诊室。每天下班前对空间进行消毒,并总结出存在的问题。

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第四、发热病人处置流程规范。发热诊室医护人员着二级防护装备。如果发现发热病人以及咳嗽病人一定需要再次复测体温,第一时间询问流行病学史,单独隔离,并且登记信息,然后拨打防控专线,社区专班网格员陪同至辖区的定点医院发热门诊就诊,发热病人全部接诊送走后,立即对接诊室与留观室进行通风消毒。



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第五、医废垃圾储运消杀到位。一是建设标准化医废暂存间;二是每天对医废间紫外线消毒2次;三是中心污水处理设备每天正常运转,余氯含量是否每日监测2次并达标;四是不同地方消毒水配比浓度不同


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第六、个人防护与院感防控落实。中心收费室、药房、口腔科、全科、中医科、健康管理室、中医科和综合病房等各科室个人防护规范、手消、卫生设施以及院感消毒落到实处等,科室主任负培训、督导责任。


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第七、院感反馈与督导培训注重实效。每次院感反馈,强调院感防控细节,注意个人防护细节,外采人员需穿统一手术服,到达封控点要严格执行穿、脱隔离衣操作规范,相互配合用酒精壶互喷消毒,动作轻、稳、慢,避免产生气溶胶;三是医废垃圾要用双层黄色垃圾袋扎紧,然后再用酒精喷壶消杀,再带回中心丢到指定的医废箱里;四是外采人员从侧门更换口罩帽子,消杀全身后才能进入中心;五是物品、标本放入指定的地点并做好消杀、交接工作。


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