基层感染防控的篱笆应扎紧

在辽宁沈阳，皇姑秀水门诊部、沈阳谱康医院有限公司在执业过程中，未按要求采取有效疫情防控措施，导致新冠肺炎疫情传播，已被沈阳市卫生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》；在河北，两日内突然新增数十例本土确诊病例和无症状感染者，有多个病例曾到村卫生室、乡镇卫生院、诊所等基层医疗机构就诊。

进入冬春季，新冠肺炎疫情在全国多地同时散发。综合前述两地实际情况，这无疑给基层医疗机构落实院感防控措施、加强疫情防控拉响了警报。根据官方公布的病例行动轨迹，患者尹某某曾两次到秀水诊所就诊，先后4次到谱康医院就诊；其间，该患者是否发热不得而知，但在2020年12月22日晚到中国医科大学附属第一医院发热门诊就诊后，于次日凌晨即被诊断为新冠肺炎疑似病例。患者连续多日求诊，先后造成多人感染，其中包括两家医疗机构的数名医务人员。

有媒体质疑，上述两家医疗机构是否建有规范设置的发热门诊、是否有能力接诊发热患者，要打一个问号。去年12月初，国务院联防联控机制印发通知，明确要求在有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室，所有基层医疗卫生机构都要严格落实预检分诊并实现“哨点”功能。

事实上，基层“遭遇”发热患者的几率很高，与大医院相比，因为多方面软硬件条件的限制，基层医疗机构面临着更大的感染防控压力。国家已通过多个规范性文件，对发热门诊和医疗机构感染防控工作提出了明确要求，基层医疗卫生机构应不折不扣抓好落实。各地也要加强督导，在基层医疗机构严格落实防控要求，充实预检分诊力量，将发热患者及高度怀疑新冠肺炎患者规范转移到发热门诊就诊；发热门诊要严格采取全封闭就诊流程，严格落实发热患者核酸检测要求，严格按照有关规定进行登记、报告和隔离处理，不得擅自允许患者自行离院或转院。

真正扎紧感控的篱笆，才能有助于早发现、早隔离、早诊断、早治疗，否则基层就有可能成为疫情扩散的传播地。