村卫生室该怎样配备药品？

笔者到村卫生室检查工作时也发现，有些村卫生室连抢救过敏性休克的药物都没配备，有些村卫生室配备的是安全性不高的药品，这些都是安全隐患。今天，笔者就谈一谈村卫生室该如何配备药品。

救急、救命的药一定要配齐

抢救过敏性休克的药，如肾上腺素是必不可少的，其他的抗休克药如抗组胺药异丙嗪、氯苯那敏的针剂，糖皮质激素如氟美松的针剂一定要配齐，且数量充足。

临床上，很多药物都有导致患者发生过敏性休克的可能，生活中的食物、尘螨、空气中的花粉、动物的咬伤蜇伤等也有使人发生休克的可能，所以抗休克的药一定要配齐。

其他抢救惊厥的药，如地西泮、苯巴比妥、硫酸镁针剂；抢救急性心力衰竭的药，如呋塞米、毛花苷丙等；抢救呼吸衰竭及呼吸困难的药，如尼可刹米、洛贝林、氨荣碱或二羟丙荣碱等；紧急治疗脑疝形成的药，如甘露醇；抢救低血糖的药，如高渗糖、葡萄糖注射液；解毒药，如阿托品、氯磷啶或碘解磷啶、亚甲蓝等；治疗应激性溃病的药，如西咪替丁、奥美拉唑针剂等，这些常用的救急、救命的药物，村卫生室必不可少。

治疗常见病、多发病的药要足量

治疗高血压、糖尿病、心脑血管疾病的药，治疗胃病、消化不良的药、治疗关节疼痛的药、感冒药、平喘药、适合于成人及儿童的抗生素等也要配齐、足量。如治疗原发性高血压的血管紧张素转化酶抑制剂类的卡托普利、依那普利，血管紧张素II受体拮抗剂，如缬沙坦、厄欠沙坦，治疗高血压的利尿剂，如氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺等，治疗高血压的钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片、氨氯地平等，治疗高血压的肾上腺素受体阻断剂，如美托洛尔，甚至部分价格合理疗效确切的复方制剂如0号等都要配齐以满足对病人的个性化治疗。

根据当地群众的用药需求、用药习惯配药

不同的地域有不同的多发病、常见病，村卫生室配备药品时要照顾到群众的用药需求。如南方山区群众有毒蛇咬伤的可能，村卫生室需配备此类药物，其他地区的村卫生室则可不需要；有的地方的群众喜欢用感冒清热颗粒治疗感冒，有的地方的群众喜欢用维C银翘片治疗感冒。卫生室根据当地群众的用药需求及用药习惯配好药品有助于提高群众的满意度。

同时，村卫生室要尽量多配备乡村医生用着顺手的药。乡村医生尽量开具自己熟悉的药物，对于药物的作用机理、药代过程、适应证、用药剂量、配伍禁忌、不良反应等都熟悉的药物用起来才放心，才安全，才有效。

根据基药目录要求配药

以前有些中成药注射剂如黄芪注射液、丹参注射液等在各级医疗机构广泛使用，现在不允许在村卫生室使用了。再例如醋酸可的松滴眼液也不能在村卫生室配，怕乡村医生把握不住使用指征引起无法挽回的不良反应。相反，有些药物如抗精神病药原先村卫生室很少用，现在有些地方为了方便贫困人口用药却要求村卫生室必须配备。