卫生院缺人严重,医学毕业生都去哪了?

2019/2/14 16:20:33来源:村医之家作者:吴金华

近日,宁波市宁海县越溪乡卫生院院长金斌飞向媒体诉苦,他是2015年来到卫生院的,三年了,为改变卫生院医生短缺的窘境,每逢招聘季节,他年年去县卫生行政部门“要人”,可年年去,年年失望而归。


在宁波,这种情况并不鲜见。宁波地处东部沿海,经济较为发达,这里的卫生院都招不到人,中西部欠发达地区的乡镇卫生院缺人才的情况就可想而知了。


我国农业人口众多,卫生院是直接面对广大农民的基层公立医疗机构,是农村三级医疗体系中的重要一环。


但是,缺少医学人才是卫生院长期存在的一个“硬伤”。这些年,高考扩招、医学院校扩建升级的不少,培养了不少医学毕业生,为何卫生院还是缺人呢?


笔者从医学生的毕业院校、所学专业、出身地来综合分析一下。



医学毕业生会去卫生院吗?


本科院校医学毕业生会不会选择到基层卫生院,我们从生源的所属学校、专业这几个方面来看看。


笔者观察发现,医学生毕业院校的名气对于工作单位的选择影响很大。


一类本科通常指全国重点大学、进入211工程类别的本科院校以及各省指定的省重点本科院校。如协和医科大学、北京大学医学部、复旦大学上海医学院、四川大学华西医学院、浙江大学医学院等一批重点大学,这些重点大学的毕业生几乎不会到卫生院去的。


二类本科是指向全国招生的普通本科,比一本低一个档次,这类学校的毕业生也很少到卫生院的。


三类本科主要是指地方性本科,也有一部分为重点院校下设的独立学院,主要面向省内招生,是一种最低档次的本科院校,这些学校大多是原来的专科升格而成,俗称“三本”。


这些“三本”的毕业生有可能到基层卫生院。当然,还会有一些专科生,这些人是到基层卫生院的主力。


从毕业生的学历来看,博士、硕士的毕业生肯定不会去卫生院的,本科毕业生中,一本、二本的毕业生去卫生院的可能性小,三本的毕业生可能性是最大,大专毕业生则是到卫生院的主力军。


一些紧俏的专业,如影像专业,即便是学校名气小点儿、学历低点儿,也不愁没有医院要,根本不会到卫生院去。至于非紧俏专业的毕业生,有时候也会到卫生院工作。


当然,到了基层能不能留得住那是另外一回事儿了。


农村出身的医学生最有可能到卫生院工作


医学生能否到基层卫生院工作,还有一个非常关键的因素:医学生生源来自哪里?


如果医学生所读的学校档次不高、学历也不高、所学专业也非紧俏专业,医学生的出生地对他的就业选择就有比较大的影响。


如果其来自大中城市,肯定不舍得放弃城市的种种便利,选择到农村卫生院工作。而是有可能会选择城市二级医院或者城市社区卫生服务中心,再不济就是改行!


如果其来自小县城,毕业的学校层次不高、学历不高、所学专业也很普通,即便是这样,也会想尽一切办法留在县城医院,万一不济流落到卫生院,也会通过各种途径离开。


如果医学生来自农村,选择到卫生院工作就是一个比较适宜的决定。毕竟,他能够相对较好地适应农村卫生院的环境。


另外,在发达地区,由于经济条件相对较好,吸引了相当一部分欠发达地区的医学生到发达地区卫生院就业。


提高待遇、搭好平台才能留住人


这些年,卫生行政部门为了“强”基层花了很大的人力、物力、财力,为基层提供了相对较好的发展环境和政策支持,卫生院业务用房都有了很大的改善,医疗设备的配置也有了很大的提升,但是卫生院人才短缺的现象还没有得到缓解。


为此,有关部门实施了定向委培医学生的大招,希望为基层培养留得住、用得上的人才。而在广东,更是实施了特岗全科医生,给予较高的待遇,吸引人才到基层卫生院工作。


总之,各地都在基层卫生人才引进方面进行了各种有益的尝试,但笔者认为,实施这些政策措施时有两点值得注意。


  • 一是提高卫生院医务人员待遇。使乡镇医疗技术人员与城市医疗技术人员达到同工同酬。待遇好了,肯定会有人才回来就业。

  • 二是对基层卫生院医务人员的职业前景有一个比较清晰的规划,使得人才在基层有目标、有奔头,这样人才来了才能留得住。