【医生手记】有效沟通，尊重患方的选择

在面对疾病之时，患者往往站在各种选择的岔路口茫然无助。就医时去哪个医院，或是看哪个医生；在选择治疗方案时是盲目摸索，或是孤注一掷；治疗结局可能是有一线希望，或者是人财两空。而这样的选择对于医生来说司空见惯。现实中，这些选择的答案形形色色，但就是没有标准答案。

在最近引发关注的“王凤雅之死”事件之前，就曾有过类似事件的报道。青岛一位儿科医生发微博称，一新生儿因先心病入住他所在的科室，医生建议手术治疗，父母不想给孩子治疗，签字放弃，要求给患儿拔除胃管、不许喂食等。遭拒绝后，家属到医务科投诉。一边是家属的放弃签字，一边是人道良心的不忍，医生又该何去何从？

而在2014年轰动全国的深圳市第二人民医院产科医生罗军被打事件更是典型：一产妇凌晨到深圳市第二人民医院产科待产。产科医生罗军检查发现，胎儿因窒息时间太长，必须马上抢救。但面对胎儿有脑瘫的可能，孩子父亲选择放弃，而医生坚持抢救。最终孩子被成功救活，但孩子的父亲却并不领情，并痛恨救了孩子的医生罗军，将其一顿暴打。这位父亲大骂：“我说过不要孩子了，为什么还要给救回来！”而医生当时的想法是：你这个父亲可以不要小孩，但我这个医生不能见死不救。

作为医生，医者仁心，从救死扶伤的角度出发，只要有百分之一的希望，我们定会尽百分之百的努力。在这样的努力中，产生了许多奇迹，医者欣喜，患方满意。然而，在这个过程中，因为危重患儿抢救成功率不断提高，也带来许多我们不愿意看到的现实：经抢救成活的伤残病儿，给社会和家庭带来了痛苦和负担。这让我们反思，全力救治难道错了吗？作为儿科医生，我们更加感到压力倍增，如履薄冰，如临深渊。

回看王凤雅父母未主动为其治疗，最终小凤雅因视网膜母细胞瘤去世这件事。家属对于重危患儿的救治，绝大多数情况下会配合医生的治疗选择。