建好中心卫生室 得有新思维

       近几年来，村卫生室人员老化短缺、房屋陈旧等一系列问题，已经影响了村卫生室的正常运行。因此，积极争取各级政府的重视和支持，出台相关人才、资金、用地等政策，实现目前村级卫生服务体制的转型升级、全面推进中心卫生室建设势在必行。

       公益和效益是基层医疗卫生工作的两个主题。中心卫生室的建设及管理必须将公益性放在首位，这是由村级医疗卫生服务的内容和性质决定的，背离了公益性、缺失了担当精神，中心卫生室建不好，也管不好。由于受人、财、物及现有体制的制约，中心卫生室建设不可能在短期内全面完成，而是一项长期任务，也是一个系统工程。中心卫生室既不是卫生室简单的整合，也不是卫生院传统意义上的门诊，而是以人民群众健康为中心，以公益性为引导，公共卫生服务效率更高，基本医疗更加公平、规范，建设标准化、服务规范化、运行信息化的新型村级医疗卫生服务平台。

       笔者认为，要以全新的思维来建设和管理中心卫生室。

       建设中心卫生室要从思想上破除“一村一室”、“公建民营”的思维模式，从农村实际出发，从村卫生室和乡医的现状以及强基层的发展战略考虑，必须创新思维，重构乡村卫生服务管理体制。

       中心卫生室建设要根据片区情况，先急后缓、先易后难，逐步实施，乡医的数量要控制在一定范围内，合理配置乡医数量，提高待遇，吸引人才。要制定中心卫生室管理办法，指导中心卫生室开展好公共卫生和基本医疗工作，公共卫生要探索分类服务、市场化运作等办法。允许片区内中心卫生室与一般卫生室共存，双规并行，逐步过渡。

       中心卫生室要保持卫生室的本质和好的传统，要坚持乡医来自当地群众、服务当地群众的原则，要提升乡医与群众的亲和力，增强互信，只有扎实、良好的群众基础，才能实现家庭医生签约服务，为分级诊疗的实施打下坚实的基础。