广东：大手笔投500亿强基层 医改全面推进

　　今年7月15日，我省公立医院综合改革全面推开。张梓望 摄

　　2017年，是推进健康广东建设的重要一年。广东深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，3月29日召开了首次全省卫生与健康大会，全面研究部署健康广东建设。

　　省卫生计生委主任段宇飞指出，“省委、省政府高规格召开全省卫生与健康大会，正式拉开了健康广东建设大幕。我们必须坚决贯彻省委、省政府的决策部署，树立‘大健康、大卫生’理念，加快推进健康广东建设。”

　　2017—2019年，广东统筹各级财政安排500亿元，实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目，推动基层服务能力实现根本性提升。全省综合医改也同步全面启动，实现21个地市分级诊疗制度全覆盖及公立医院改革全覆盖，所有公立医院全部取消药品加成。

　　广东省卫生与健康“十三五”规划、“十三五”深化医改规划、“健康广东2030”规划相继出台，“一个决定、两个行动计划、三个规划”为统领的政策体系建立完善，卫生与健康事业改革发展目标任务更加明确、实施路径更加清晰。

　　今年以来，广东全面推进加强基层医疗卫生服务能力建设，全省综合医改取得突破进展，人口均衡发展趋势继续保持稳定，顺利完成国家和省部署的年度重点任务，为广东实现“三个定位、两个率先”和“四个坚持、三个支撑、两个走在前列”目标打下坚实的健康基础。

　　■关键词

　　强基层

　　投入500亿元加强基层服务能力建设

　　打基础、强基层是全面推进医改、建设健康广东的关键环节。2017年1月16日，广东省印发关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见，提出通过3—5年努力，全省基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善，服务能力明显提升，服务格局更加科学合理，人民群众就近享有基本医疗卫生服务。

　　针对卫生与健康事业改革发展不平衡不充分问题，经过多次深入调研、专题研究、靠前部署，省委、省政府决定2017—2019年统筹各级财政安排500亿元加强基层服务能力建设，启动实施涵盖基础设施建设、人才培训培养、提升待遇水平、基层综合改革等18大项目，推动基层能力实现根本性提升。

　　力争通过3—5年，全省基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善，服务能力明显提升，服务格局更加科学合理，县域内住院率达到90%，基本实现“大病不出县，小病不出镇”的目标，在2020年基本完成基层医疗卫生补短板任务。其中，集中精力进行医院建设升级，实施县级以下医疗卫生机构升级达标建设工程。升级建设47家卫生院，力争2020年形成医疗服务能力全面达到中等县级医院水平。此外，各级财政安排资金支持粤东西北地区县级人民医院、中医院、妇幼保健院建设。

　　47家卫生院升级建设全面启动

　　经过一年的持续奋战，今年基层服务能力建设18大项目全面实现年初目标。目前，47家卫生院升级建设全面启动，27家县级人民医院、10家县级中医院、10家妇幼保健院已经开工，超额完成民生实事提出的25家任务。281家乡镇卫生院标准化建设和4000个村卫生站规范化建设已开工。

　　人才队伍建设方面，今年培训培养全科医生5080名、订单定向本（专）科医生1000名，培训产科医师、助产士、儿科医生1360名。106家城市三甲医院全面启动优秀人才下基层项目，首批1200多名优秀人才到基层开展服务。新增高级职称卫生技术人员3998人。

　　今年，广东边远乡镇卫生院医务人员岗位津贴标准从每人每月500元提高到800元；按编制核拨乡镇卫生院事业费补助每人每年1.2万，社区卫生服务中心每人每年1万元；村卫生站医生补助标准提高到每年每行政村2万元；省财政为1390个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）特设2780个全科医生岗位，并每年每岗补助6万元。这些提高基层医务人员待遇的政策措施均得到了有效落实，基层医务人员待遇水平明显提升。

　　2017—2019年，省财政三年每年每市投入500万元启动实施15个县（市、区）医联体建设试点。在“两自主一倾斜”等政策基础上，广东允许基层实行“公益一类财政供给、公益二类事业单位管理”、人员“县招县管镇用”、“突破现行事业单位工资调控水平、绩效工资总量不予限制”等利好政策，基层基础逐步