快到年底，村民又来卫生室领药了

转眼间，2017年的第四季度也已经过去一个月了。而每到这个时候，不少农民都发现自己交了一年的新农合钱还没有花过。于是想着交的时候说过在门诊可以报销一部分钱，现在怎么也得把这个钱花了才不会吃亏。

1、年底领回一堆自己不需要的药

正是本着不花白不花的心理，每到这个时候农村居民都拿着身份证到本地村卫生室领回一堆不需要的药。

据一位在城里买房的农民反映，因为平常在城里居住，日常生病都是在诊所里看，而新农合在城里诊所没办法报销，因此每到接近年底的时候，他们会把身份证拿到乡下村卫生室领药，但是往往都是一些快过期的或者根本用不着的药。有的甚至只是一些价格高昂的保健品。

拿回来其实不能用，但是不去领的话钱也是白交了。随着城镇化的发展加速，留在农村的村民已经越来越少了，这种现象已经非常普遍了。

那么留在农村的村民情形又是怎样呢？

据一位农民反映，由于村卫生室的药物很多不是平常大家用的药，所以他们看病也多往农村个体去看，或者平常自己在药房买药。新农合的钱也没办法用完，于是到年底也会去村卫生室领一堆可能用不上的药。

可见，这种年底突击领药的现象很普遍。

2、“年底清零”造成严重浪费

其实我们可以看出，上述现象既浪费了新农合资金，又浪费了药材，还增加了农民的不满，这也不是新农合预想到的结局。

我们都知道新农合制度确实对抑制农民的因病返贫起到了不可估量的作用，但是自从将农民的家庭账户改为门诊统筹后，原来家庭账户每年的部分将不再存在，门诊统筹如果一年内没有消费将自动消除，这也是一般人说的“年底清零”。

正是这年底清零让农民年底前突击消费。随着每年新农合筹资额度的增高，实际上每年这种浪费也在增多。随着缴费一年比一年增多，农民缴费现在成了被迫交费，失去了积极性，成了一个负担，这是一个不好的现象。

已经有不少人反映家庭账户改为年底清零的门诊统筹后带来的弊端，为什么相关部门就视若无睹？

3、解决问题并不难——需为患者切身着想

这种每年造成大量浪费新农合资金的现象解决起来很难吗？其实不然，笔者认为至少从几个方面入手可以得到很好的解决。

（1）恢复门诊统筹为家庭账户不清零

这应该是一个最根本的办法，老百姓是讲究实惠的，如果交了钱即使没消费还一直在，那么自然不会急着去用，等到真正需要的时候自然能派上用场。

城镇职工每个人都有自己的个人账户，为什么同样缴费的农民就不可以有？

（2）让农民在正规医疗机构就诊都可以报销

目前很多农民每年门诊看病费用其实远远不止门诊统筹这点费用，但是为了图方便和效果更好，并没有回农村卫生室看病，所以他们觉得自己一年已经花了很多钱了，更应该把门诊统筹这点钱领回来，否则更吃亏了。

因此，应该放开新农合门诊报销，只要是合法的医疗机构都应该准许新农合报销，这样农民看病更方便，平常消费也就会将门诊费用都用了，自然不会年底突击消费领药。

（3）放开基本药物限制，真正为农民健康着想

基本药物的弊端日益显著，可以说已经严重制约了农村卫生的发展，实际上也是名存实亡，其实大多数农村卫生室都在暗地里从非基药平台购药，否则根本没办法为患者看病。

但是新农合报销又只有基药目录里的药品才能报，所以导致村医进药后用不完过期，形成了新的浪费。因此尽快扩大基药目录，让农村居民有药可用也是一个积极的办法。

总之，面对每年巨大的浪费新农合资金和药物现象，各相关部门应该重视起来，本着真正为来老百姓负责任的态度来解决这个问题。