医疗改革惠及千家万户,国家在推行合作医疗的同时,公共卫生又是全民健康的重头戏,公共卫生的数据采集和信息录入的真实性也不免让高层管理大伤脑筋,总是水分重,难落实。
再是基层医生,也是怨声再道,任务重,难落实,百姓不直持。国家在逼我们造假,我们累死累活不讨好,还没得到报酬。
在此我不免发表一下我的个人建议:
一、作为落实公卫任务的一线医生要合理配置,责任到人,每一千人要配备一名专职公卫人员,他们不负责日常诊疗工作。
因为他们要负责慢病的四季随访,档案更新,中医的体质辨识,老年人的年度体检,这么大的工作量没有专职人员是不可能做真实,做准的。而且他们在工作之中,有时还有上级委派的任务象精准扶贫的信息采集,低保,五保的疾病费用的补偿通知,以及上面的各种惠名政策的宣传,比喻‘白内障免费复明工程,结核病的跟踪管理’,等等。任务重,事情多。
二、合理给予他们劳动报酬。
报酬应每服务一万人应在三万至五万左右,根据各地经济状况而定,有了合理的待遇才是促进他们工作的动力,管理层才能将他们紧紧地撑握在掌控之中。公卫经费的分配大权不应由卫生院主宰,他们只有陪训权,督导权,对于完成任务的合格率他们只能逐项造表,上报卫计局基层科,再由卫计局抽查真实率后给予经费拔款,款项直接到人到卡。
三、给予他们一定的社会待遇。
国家应给予他们劳动法规定亨受的公民待遇,让他们对工作有一个火热的心,为了工作再苦再累他们也甘心情愿付出。
四、不给他们下达空头指标
按实际长住人口登计,说真的,近两年上面一个空头指标下来,各县,乡镇卫生院都要按指标分任务,什么高血压率总人口的百分之几,糖尿病百分之几,等等。这是国家统计的大数据,但各地有实际的差距,再加上近几年人口流动性大,没有那么准确的数据可依,常住人口还不足总人口的一半。应当不规定人数指标,以做准做实为目的。各种慢病,该有多少人,就做多少人,不拉乎奏数,体检时,人人到点到位,各种禁忌,病史无一不漏,反之如果检查当中,有一个是假的,那就扣除你应得经费的百分之十,我相信那没有谁会搬石头砸自已的脚。
五、给基层工作人员一本明白帐,是你做的,该你得的,一分不漏给你。
你没按标准完成的,没有按规定时间做完的,做错做漏的,偷工减料的,该扣就扣。劳有所得,错有所失,赏罚分明,那样工作的效率一定会事陪功半的。
总之,我们是在前进的路上摸爬探索的,只要按照中央精神,不抱任何个人私利,全心全意为人民服务,国家的这项民生工程是一定能圆满完成的,只要大家齐心协力,一定会向党和人民交出一份满意的答卷。
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