一个床位一年803元？村医炸锅了！

村卫生室每年2000多元医疗垃圾处理费

据河北省某市村医反映，近日，市里刚下文件，要求全市村卫生室的医疗垃圾统一集中处置，要求村卫生室缴纳医疗垃圾处理费，收费标准每个床位每天2.2元，对于原本不富裕的村医来说，这一消息可谓晴天霹雳，大家炸开了锅。

为了此事，当地卫生院特意召集了村医开了相关会议，公布收费标准，并让大家上报床位。但村卫生室执照上一般写的都是0床位，而且村卫生室是不准许设置住院床位的，那么大家又如何上报床位呢？

据公社君了解，这里指的上报床位数不是住院床位数，而是观察床。大家都知道近年国家对基层输液的监管特别严格，而根据《村卫生室管理办法》，村卫生室必须具备一定条件经县级卫生计生行政部门审核后才能提供静脉给药服务，而这一定条件就包括：具备观察床。所以提供了输液服务就会有观察床，有观察床就得交医疗垃圾处理费。（不交垃圾处理费也就不能输液了）

通常每个村卫生室应该都会有2~3张床位供患者输液使用，按照这个标准当地村医每年的垃圾处理费会在1606~2409元，这对收入减少的乡医来说真是一笔不小的开支。

村卫生室的医疗垃圾处理费是乱收费吗？

目前我国规定医疗废物应该由有资质的单位回收并集中处置，区级以上的医院由指定回收单位回收，医院支付给回收单位一定费用的方式来处置垃圾，收费标准各地区不统一有按床位多少、有按照垃圾吨数、日门诊量等其他方式计费。所以朋友反映每张床位2.2元就是按照床位的算法计算的，而且每个省市都有当地医疗垃圾收费有关管理规定，所以不算是乱收费。

那么这个收费是不是太高呢？其实谈到医疗垃圾处理费，不仅仅是村医、诊所的痛，也是大医院的伤，据行业人士透漏，一个三甲医院的医疗垃圾处理费每年要达百万，一个县医院每年要交30~40万，费用这么高的原因主要是医疗垃圾处理厂的运营成本太高。

只要当地有医疗垃圾处理站，那么每个医疗机构大都在掏这笔“价格不菲”的钱。

村卫生室医疗垃圾处理费政府是否可以买单

其实上门收取垃圾进行处理是一件好事，大家接受不了的是费用太高，那么村卫生室是非营利性机构，大部分现在乡医干的基本是公益活动，这部分垃圾处理费是否可以由当地政府买单吗？

答案一定是行不通，因为医疗垃圾是村卫生室自己生产的，政府不可能出资去给你买单。所有医疗机构都是自己在掏这笔钱。那么卫生院是村医的上级单位是否可以买单的呢？卫生院也是非营利性机构，他们也没有专项经费去为村医买单。所以这个费用基本上还是村卫生室自己掏钱了，大家还是别有其他期望了。

建议：不收费用，村医规范自行处理

因为医疗垃圾处理站运营成本高，很多厂家只对县级以上医疗机构上门收取垃圾，而对村级、乡级垃圾上门收取都不积极，尤其偏远山村更是不够成本，所以即使村医缴纳垃圾处理费了，也不一定能保证每天上门服务。

据行业人士刘立红建议，目前比较人性化的建议就是自己处理，我国医疗废物管理条例第二十一条规定不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。符合下面三点要求即可：

1.使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；

2.能够焚烧的，应当及时焚烧；

3.不能焚烧的，消毒后集中填埋。

也就是针对医疗废物，村医完全可以按照规范自行处理，该烧毁的及时烧毁，该填埋的及时填埋，同时监管机构可以加大监管，这样也能达到了环保的目的，还给村医节省了开支，也有很多地方一直都是这么做的，效果也很好。

近年来随着环保部门抓环保一年比一年严格，每个地区都会对环保出台相关文件，而医疗废弃物也必定是重点抓的事，一般当地政府资金充足的地方都在建立医疗垃圾处理站，处理站建成时，也是大家掏钱时。

所以今后也将会有越来越多的地区对基层医疗机构收取垃圾处理费，只希望不要强制收费，能更多的考虑下当前基层医疗机构的生存处境。