药品上涨20%，诊所不索要发票将被罚……

6月药企送货全带税票，药品供货价至少上涨20%

举个简单的例子，我们去饭店吃饭如果不要发票，结账的时候一定会少收点钱，或者赠送瓶可乐（小编暴露了自己的小伎俩）。因为不给你开发票饭店就不上交税款，通常小饭馆无心给你发票，我们吃饭也无心索要发票，于是这就成了一种理所当然的惯例。但有一天国家严查饭店必须给顾客提供发票，然后17%的增值税上交给国家，饭店觉得交完税钱不盈利了，于是提高了饭菜的价格。

5月3日，国家食药监总局出台《关于整顿药品流通领域违法经营行为的公告（2016年第94号）》以来，各省陆续开展药品流通企业整治行动，药品购销环节的“证、票、账、货、款”为这次整治行动的重点工作之一。公告要求所有药品批发企业首先开展自查，对本企业是否存在涉嫌挂靠、走票等问题进行对照检查，制定整改措施和计划，将自查与整改报告于5月31日前报送省级药监部门。

5月底之前是药企自查，6月1日以后就是药监局大检查，公告下发以来多省已经对药品流通领域的“挂票、走票”进行大整治，这是一张硬战！药企虚开发票，虚报流向将面临着被抓、被撤销营业执照、被判，多方面的压力，严格开票是唯一出路，而带来的药品涨价也是必然趋势。

河南某市的药监部门，对各个医药公司的法人以及主要负责人开会，要求所有的终端药品都将由医药公司统一配送、出货全带税票、统一收款。根据从业人士预测，随着此项配送模式的执行，药品的供货价至少会上浮20个点。

以乡镇为单位严查，农村诊所、药店不索要发票将被处罚！

目前不仅大城市个人诊所开始拒绝不带发票的药品，就连我们农村诊所和药店处于监管最薄弱的地方，也感受到了前所未有的压力。只是各地推进的速度不同，有的地方以乡镇为单位，迅速开展严查；有的地方，药监部门召集终端负责人开过会后，提出限期整改、严查跟进的警告。

例如广东食药监局近日就发布公告，要在全省范围内部署开展药品流通领域违法经营行为进行专项整治行动，还将药品零售企业和诊所购进药品是否索取发票例入此次整治内容，病结合中药饮片专项治理一并开展整治。单体药店购进药品未索取发票的，一律撤销药品csp认证证书公告，个体诊所购进药品未索取发票的，一律责令其改正并公告。

诊所喜欢的老批号药品要消失了

随着出货带发票的严格规定，其中村医喜欢的一类药品，恐怕要消失了。

对于老批号的药品，有效期还有一年左右时，药商通常会转手到偏远的农村诊所，例如某品种口服抗生素的批发价2.5元，在有效期还有一年左右时，收购价只有5分钱，老批号药品，凭借绝对的价格优势和便捷的物流，深得终端药商们的喜爱，空间大、利润足。对于农村诊所来说，这类药品，特别是胶囊和片剂，不影响包药使用，价格又便宜很多，一般都是整件进货。

近效期药品的交易，药商不提供票据，诊所也无意索取。在以往似乎还可以行得通，毕竟农村市场监管相对不严。但从目前铺天盖地的整顿力度来看，农村终端进货也要带发票；同时终端药商也正忙不迭给新批号产品办理合规手续，不得不对老批号产品敬而远之。当农村市场也逐步规范后，诊所和老百姓都喜爱的低价药要没了。

限抗令、零差价、药品再涨20%，基层怎么活？

随着限抗令的限制，打吊针赚点钱的途径也行不通，药品零差价以后卫生室的药品就是不赚钱的，往往补偿不到位都是赔钱的，而且基药价格偏高很多医生顶着被骂赚了“黑心钱”的罪名去开药，身心疲惫，为了维持生计有的诊所也卖点常用药，但是带票进购药后药价一定会涨的，和老百姓咋解释？诊所人可咋活啊？

疫苗事件后，加强进购药品合法性追溯显得尤为重要，对过票、挂靠进行打击，对所有药品进行带票统一配送管理，与广大患者的用药安全将会是有力的保障，但是，与此同时带来的药品价格上涨，也必定将由患者承担。老百姓以后买药，就更贵了！

群众的声音

@网友 这下苦了老农民了，等于患者把这个税交上了

@ 繁华依旧在人间   我听说濮阳这里开始涨了

@一日两次    河南也涨了

@匿名 成都这边好多品种都涨了

@还是花开有声  如果处方药品价格上涨10%，将影响2～6%的慢性病人继续用药

@ a512530911 医药公司从别的医药公司调拨来的货必须要税票，进价涨，卖价当然也要涨

@王某  管的越严价格越涨，增值税，货品原材料，单单带税，不涨才怪，最低要涨37个点，税改过后老百姓最不受益，原来几毛钱的药，现在已一块多。

@懒人  药价疯涨，老百姓承担，最终结果不过就是穷人你千万不要生病，因为你买不起药。

@栀子  药品已经开始涨价了！百姓们买单准备好了吗？