得了鼻炎会变笨？慢性鼻炎的规范治疗

鼻炎是一种高发且顽固的常见疾病。据统计，我国鼻炎发病率高达37%。即使如此，因为对鼻炎预防和治疗的重视不够，许多人经历了从无到有，急性拖成慢性的过程。随着生活品质的提高，大家的健康意识不断提升，鼻炎治疗得到了越来越多的关注。那么，慢性鼻炎到底应该如何治疗呢？

狭义的慢性鼻炎是指鼻黏膜（特别是鼻甲）的慢性炎症病变，包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。临床医学上一般将慢性鼻炎与鼻窦炎合并称为慢性鼻-鼻窦炎。指南认为鼻塞、流涕等症状持续12周或更长时间即为慢性鼻炎。

百姓认识的慢性鼻炎一般是广义的慢性鼻炎。只要鼻炎的病程较长，都可以视为广义的慢性鼻炎，包括过敏性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎和血管变应性鼻炎等。

首先，慢性鼻炎本身与肿瘤没有直接关系，不必过于紧张。但慢性鼻炎会导致其他危害，最典型的就是使患者长期处于缺氧状态。对儿童来说，缺氧可能影响大脑发育，造成注意力不集中等问题；长期鼻塞还可能影响面容发育。对成年人来说，则会导致睡眠呼吸暂停综合征（俗称打呼噜），长此以往也会造成缺氧，造成一系列诸如高血压在内的疾病。

狭义的慢性单纯性鼻炎，如果在起病一两年之内及时治疗，通常都可以痊愈。但广义上其他种类的鼻炎情况较为复杂。例如过敏性鼻炎，如果过敏体质得不到改善，过敏源无法免于接触，是无法根治的。萎缩性鼻炎和血管变应性鼻炎也都难以治愈。

慢性鼻炎治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要体现在预防和护理方面，例如慢性鼻炎患者在空气质量指数70至80左右就应该佩戴口罩等。

药物治疗主要分为口服和局部两种，一般情况下提倡局部用药。局部用药有鼻内用糖皮质激素和鼻减充血剂两种。慢性鼻炎治疗多使用糖皮质激素，鼻减充血剂则更适合急性鼻炎的缓解。口服用药也分为两种，包括抗组胺药物和抗白三烯类药物。抗组胺药由于可能导致的嗜睡，一般建议睡前服用。而抗白三烯药物多用于过敏性鼻炎的治疗。

1、鼻炎和感冒的症状类似，可能导致病情的误判，并且由于感冒药中确实含治疗鼻炎的有效成分，可能导致患者长期错用。

2、慢性鼻炎治疗药物所含的激素全身利用度很低。根据循证医学研究显示，只要连续使用不超过三个月，就不会影响人体内分泌系统正常工作，大家不必过于排斥。此外，在使用鼻喷剂时，要按照说明书和医嘱使用。目前有的鼻喷剂雾化质量高，使用后体感不明显，切勿过量使用。

3、网红日本鼻炎“神药”多数是鼻减充血剂，并不适合慢性鼻炎的治疗，长期使用可能导致药物性鼻炎。