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辨病辨证
特点:发病快,病程短。
湿热蕴肤证多见于急性发病的情况,外因或者内因产生了湿热,湿热进入到人体以后,主要就聚集在了皮肤上。
主证:皮肤潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流滋水。
主证辨病→湿疹
兼证:伴心烦口渴,身热不扬,大便干结,小便短赤,舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。
兼证辨证→湿热蕴肤
舌质多反映脏腑虚实,舌苔多反映病邪深浅。
舌质红,说明患者体内有热,且是实热。
舌苔黄腻,说明有邪气,有湿邪,有热邪。
舌头伸出来,像一个大雪糕一样,上面厚厚的一层。
在此证中,如果碰到舌质红,舌苔是白腻的,也要按照湿热的去治疗。
2
湿热蕴肤证的治疗
治法:清热利湿止痒。
主方:茵陈蒿汤合萆薢渗湿汤
茵陈15g 山栀 6g 制大黄9g
萆薢15g 茯苓15g 薏苡仁30g 丹皮9g
黄柏9g 泽泻9g 通草 6g 滑石15g
我们中医的教材一般用的是龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。
我个人觉得龙胆泻肝汤也可以,但是他口感会很苦,因为那个龙胆草是非常非常苦的。茵陈口感会好一点。
那么前面的三个药:茵陈、山栀、制大黄。这就是茵陈蒿汤的成分。
后面几位药是萆薢渗湿汤的成分。
方歌:
萆薢渗湿湿作怪,赤苓薏米水气败,
丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗湿快。
对于临床上的急性的湿疹,在三周之内的发病的,患者表现:痒特别厉害的,大便干,舌苔黄腻、厚,平时抽烟,喝酒,体质又特别壮实。那么,针对这个病人的治疗,建议用原方加减变化,服用两个星期以后,身体就会慢慢的恢复健康。
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